Avaliaçäo em gama-câmara computadorizada dos efeitos hemodinâmicos do dinitrato de isossorbida na insuficiência cardíaca congestiva / Evaluation in computerized gamma-camera of hemodynamic effects of isosorbide dinitrate in congestive heart failure

Estudou-se a funçäo cardíaca através do radiocardiograma, antes e após a administraçäo oral do dinitrato de isossorbida em 20 pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva (classe funcional III e IV, segundo NYHA). Os índices radiocardiográficos estudos foram: tempo médio de circulaçäo pulmonar, tempo médio de duraçäo do ciclo cardíaco, débito cardíaco e fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo. Dos oito doentes que se encontravam em nível IV no início do estudo, sete passaram para II e um para III no final do estudo e, dos 12 em nível III, nove passaram para II e três para I. Näo se observaram alteraçöes significativas na pressäo arterial e o peso dos pacientes no final do estudo apresentou tendência à diminuiçäo. Dos dados obtidos, através da Gama-Câmara computadorizada, observou-se aumento significativo (P < 0,05) da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, enquanto que o tempo médio de duraçäo do ciclo cardíaco e de circulaçäo pulmonar näo mostraram variaçöes estatísticas significativas

Estudo farmacodinâmico da nifedipina com dados radiocardiocirculatórios obtidos em indivíduos normais e hipertensos / Pharmacodynamic study of nifedipine radiocardiocirculatory data from healthy and hypertensive subjects

Estudaram-se 10 indivíduos normais do ponto de vista cardiocirculatório e 30 hipertensos moderados, antes e após o uso oral de 60 mg de nifedipina ao dia, por 30 dias. Realizaram-se o radiocardiograma completo, a determinaçäo da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo e a movimentaçäo das paredes ventriculares em Gama-Câmara computadorizada, antes e após o uso da nifedipina. Tomaram-se, também, índices como o pulso e as pressöes arteriais. Com os dados obtidos, verificou-se a açäo benéfica da droga no sentido de diminuir os valores das pressöes arteriais, da freqüência cardíaca, do aumento do débito cardíaco, do índice cardíaco e da fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, apenas nos hipertensos. Nos normais, nenhum dos índices estudados mostrou variaçäo significativa. Supöe-se que esses resultados estejam relacionados ao mecanismo de açäo da nifedipina, bloqueando seletivamente os canais lentos do cálcio na membrana celular e diminuindo a contratilidade das fibras musculares cardíacas. Como somente os hipertensos moderados mostraram variaçöes significativas nas doses estudadas, acredita-se que eles possam estar mais sensibilizados para responder aos efeitos da nifedipina, enquanto os indivíduos normais apresentariam mecanismos fisiológicos reguladores mais eficazes à açäo de drogas em geral e, em particular, em relaçäo a esta droga

Uso clínico da associaçäo piracetam-diidroergotoxina em portadores de aterosclerose cerebral e/ou seqüelas de acidentes vasculares cerebrais / Clinical use of the association piracetam-dihydroergotoxine in subjects with cerebral sclerosis and/or sequelae of cerebral stroke

Estudaram-se vinte (20) indivíduos, sendo 12 do sexo masculino e 8 feminino; 8 portadores de aterosclerose cerebral e 12 de seqüelas de acidentes vasculares cerebrais, com o uso de três (3) comprimidos ao dia, por sessenta (60) dias, da associaçäo de piracetam (400mg) e diidroergotoxina (0,66 mg). Obteve-se sensível melhora dos sinais e sintomas psiconeurológicos e também do quadro neurológico em si, salvo das alteraçöes motoras. A melhora da qualidade de vida e do relacionamento social foi o achado preponderante

Estudo das alteraçöes vasculares cerebrais com radioisótopos em portadores de aterosclerose cerebral e/ou seqüelas de acidente vascular cerebral, antes e após o uso da associaçäo piracetam-diidroergotoxina / Study of cerebral vascular diseases with radioisotopes in cerebral atherosclerotical subjects and/or subjects with sequelae of cerebral stroke, before and after the use of the association piracetam-dihydroergotoxine

Estudou-se o fluxo cerebral hemisférico completo e a cintigrafia cerebral em vinte (20) indivíduos, antes e após o uso da associaçäo piracetam com diidroergotoxina. Os indivíduos tratados eram portadores de aterosclerose cerebral e/ou de seqüelas estabilizadas de acidentes vasculares cerebrais. As cintigrafias cerebrais näo mostraram acúmulos anômalos do traçador radioativo em nenhuma ocasiäo. As velocidades circulatórias de ambos os hemisférios cerebrais diminuíram significativamente, provavelmente em razäo dos efeitos metabólicos cerebrais de ambos os fármacos, como também pela açäo simpaticolítica alfa e moduladora da circulaçäo cerebral proporcionada pela diidroergotoxina

Efeitos hemodinâmicos do amrinone em portadores de insuficiência cardíaca estudados em gama-câmara computadorizada / Hemodynamic effects of amrinone in patients with cardiac failure studied in computerized gamma-camara

Estudaram-se 20 portadores de insuficiência cardíaca graus III/IV, antes e após o uso oral de 75 mg de amrinone em 2 tomadas, por 30 dias. Todos os outros medicamentos eventualmente em uso foram suspensos 20 dias antes do início do estudo. Realizaram-se exame clínico, eletrocardiograma e provas laboratoriais, além de completo estudo isotópico em gama-câmara computadorizada. Este consistiu na marçäo adequada das hemácias in vivo com 99mTc, com obtençäo dos dados de primeira passagem e, através de programa específico (ECAP/ACAP), obtiveram-se fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo, curva diástole-sístole-diástole e movimentaçäo global das paredes ventriculares, sempre antes e após o uso da droga. Os tempos entre picos, tempos de passagem ventricular e tempo médio de circulaçäo pulmonar diminuíram. A curva diástole-sístole-diástole, em geral irregular, normalizou-se em 65% dos casos. Näo se observaram efeitos colaterais dignos de mençäo. Com estes dados, concluímos que o amrinone mostrou efeitos cardiotônicos satisfatórios nos indivíduos estudados, podento ser considerado, no momento, como útil substituto dos digitálicos